บัตรประชาชนใบเดียวเอาอยู่ทุกเหตุฉุกเฉิน รักษาที่โรงพยาบาลใกล้ที่สุดได้ทันที โดยไม่ต้องสำรองจ่าย ไม่ต้องรอใบส่งตัว สำนักงานประกันสังคมจัดให้

ไม่ว่าคุณจะอยู่ที่ไหน เพียงแสดง “บัตรประชาชนใบเดียว” ก็สามารถเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลใกล้ที่สุดได้ทันที โดยไม่ต้องสำรองจ่าย ไม่ต้องรอใบส่งตัว เนื่องจากมีความจำเป็นจะต้องได้รับการรักษาพยาบาลโดยเร่งด่วน มิฉะนั้นอาจจะเป็นอันตรายถึงแก่ชีวิตได้ ผู้ประกันตนสามารถเข้ารับการรักษา ในโรงพยาบาลที่อยู่ใกล้ที่เกิดเหตุที่สุด โดยผู้ประกันตนหรือญาติหรือผู้เกี่ยวข้องจะต้องรีบแจ้งให้โรงพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิฯ ทราบโดยด่วน เพื่อจะได้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลต่อไป สำหรับค่ารักษาพยาบาล ที่เกิดขึ้นก่อนการแจ้งให้โรงพยาบาลตามบัตรรับรองสิทธิฯ ทราบสำนักงานประกันสังคมจะรับผิดชอบค่าใช้จ่ายภายใน 72 ชั่วโมง โดยไม่นับรวมระยะเวลาในวันหยุดราชการ ตามประเภทและอัตราที่ประกาศกำหนด

– สำหรับผู้ป่วยนอก ผู้ประกันตนสามารถเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด โดยสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลและนำเอกสารหลักฐาน ใบเสร็จ ใบรับรองแพทย์ ยื่นเรื่องเบิกได้ตามหลักเกณฑ์เงื่อนไขที่กำหนด

– สำหรับผู้ป่วยใน ผู้ประกันตนสามารถเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด แนะนำให้รีบแจ้งโรงพยาบาลตามสิทธิภายใน 72 ชั่วโมง โดยไม่นับรวมระยะเวลาในวันหยุดราชการ เพื่อให้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นโดยสำนักงานประกันสังคม จะจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ให้แก่โรงพยาบาลที่ผู้ประกันตนเข้ารับการรักษาเฉพาะค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นตามความจำเป็นไม่เกิน 72 ชั่วโมง นับตั้งแต่เวลาที่ผู้ประกันตนเข้ารับการรักษา โดยไม่รวมระยะเวลาวันหยุดราชการ

– โรงพยาบาลตามสิทธิที่เลือกจะรับผิดชอบค่าบริการทางการแพทย์ ต่อจากโรงพยาบาลที่ผู้ประกันตนเข้ารับการรักษา นับตั้งแต่เวลาที่ได้รับแจ้ง

– สำหรับค่ารักษาพยาบาล ที่เกิดขึ้นก่อนการแจ้งโรงพยาบาลตามสิทธิที่เลือก ที่ผู้ประกันตนสำรองจ่ายนั้น สำนักงานประกันสังคมจะจ่ายค่ารักษาพยาบาล

กรณีเข้ารับการรักษาพยาบาลที่สถานพยาบาลตามสิทธิรักษาพยาบาล

– การเข้ารับการรักษาพยาบาลไม่ว่าจะเป็นผู้ป่วยนอก หรือ ผู้ป่วยใน หากเป็นไปตามคำสั่งของแพทย์ ผู้ประกันตนไม่ต้องเสียค่าใช้จ่าย เว้นแต่ ผู้ประกันตน ร้องขอนอกเหนือจากที่แพทย์สั่ง ผู้ประกันตนต้องเสียส่วนต่างเอง ซึ่งรายละเอียดการร้องขอ แนะนำให้ผู้ประกันตน สอบถามกับทางสถานพยาบาลตามสิทธิรักษาพยาบาลโดยตรง

– โรงพยาบาลที่ผู้ประกันตนเลือกถือเป็น “โรงพยาบาลหลัก” ซึ่งโรงพยาบาลหลักนั้น อาจมีสถานพยาบาลเครือข่าย เช่น โรงพยาบาลระดับรองหรือคลินิก เพื่ออำนวยความสะดวกให้แก่ผู้ประกันตน โดยผู้ประกันตนสามารถเข้าไปรักษาพยาบาลได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย

– หากการรักษาโรคบางโรคที่สถานพยาบาลตามสิทธิรักษาพยาบาลไม่สามารถรักษาได้ก็จะส่งตัวไปรักษาที่สถานพยาบาลที่มีศักยภาพในการ ให้บริการทางการแพทย์ แก่ผู้ประกันตนโดยสถานพยาบาลตามสิทธิรักษาพยาบาลจะรับผิดชอบค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้

กรณีผู้ประกันตนไปใช้บริการที่โรงพยาบาลตามสิทธิแล้วมีปัญหาในการรักษาพยาบาล

– แนะนำให้ติดต่อเจ้าหน้าที่แผนกสิทธิประกันสังคมของโรงพยาบาลโดยตรง หรือ

– สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่ / จังหวัด / สาขา พื้นที่รับผิดชอบที่โรงพยาบาลตั้งอยู่

หมายเหตุ: ผู้ป่วยสามารถโทรสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่สายด่วน 1506 กด 6 ตลอด 24 ชั่วโมง

“อุบัติเหตุหรือเจ็บป่วยฉุกเฉิน…เข้ารับการรักษาได้ทุกที่ ประกันสังคมพร้อมดูแลเคียงข้างคุณ “ประกันสังคม คุ้มครองทุกวัย ใส่ใจทุกคน”

สอบถามข้อมูลประกันสังคมได้ที่ https://www.sso.go.th หรือโทรสายด่วน 1506 ให้บริการทุกวัน ตลอด 24 ชั่วโมง